功能音樂療法，是運(yùn)用“功能音樂”進(jìn)行音樂治療的方法。它是根據(jù)音樂治療學(xué)、心理學(xué)和生理學(xué)的原理，結(jié)合潛意識(shí)溝通技術(shù)和生物反饋技術(shù)而發(fā)展出來的一種簡便、有效的音樂治療技術(shù)。

一、什么是功能音樂

1、背景資料：音樂的功能性

自古以來，人們都以“對(duì)牛彈琴”比喻徒勞無益之舉。而現(xiàn)代人卻發(fā)現(xiàn)，牛是能夠“聽懂”音樂的。在音樂的伴隨下，奶牛產(chǎn)奶的數(shù)量和質(zhì)量都有所提高。于是“音樂牛奶”就誕生了。又有人嘗試給農(nóng)作物聽音樂，發(fā)現(xiàn)也能促進(jìn)其產(chǎn)量增加。上述這些新發(fā)現(xiàn)打破了對(duì)于音樂功能的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)（長久以來，人們認(rèn)為音樂的作用無非是審美（娛樂）、教育和認(rèn)知，甚至有人認(rèn)為音樂是一種“奢侈品”，并非生活所必需），使人們有理由相信，音樂對(duì)于生命還有許多尚待發(fā)現(xiàn)的神奇的作用。在這種期待的吸引下，許多研究者投身于探索音樂“新”功能的工作，掀起了一個(gè)音樂史上頗具“新時(shí)代（new age）”色彩的研究和開發(fā)熱潮。綜合國內(nèi)外有關(guān)資料，一些研究已經(jīng)確切表明，音樂不僅具有醫(yī)療保健作用，還具備潛能激發(fā)、溝通引導(dǎo)、刺激生物生長等更加廣泛的功能。若能充分發(fā)揮這些功能，許多事情便可以用音樂來解決（如醫(yī)療、保健、康復(fù)等）；相比傳統(tǒng)手段（如藥品和手術(shù)）而言，音樂這種工具在許多方面更具優(yōu)勢。在當(dāng)今全球范圍內(nèi)“后現(xiàn)代”思潮（重視人文、反思科技、倡導(dǎo)自然和內(nèi)?。┑挠绊懴?，這些優(yōu)勢的價(jià)值日益突顯，被人們廣泛地接受。現(xiàn)代音樂治療學(xué)的迅速發(fā)展便是音樂功能性運(yùn)用的一個(gè)生動(dòng)寫照。

2、功能性音樂

為方便起見，我們可以把具備醫(yī)療、保健等“實(shí)用”功能的音樂叫做功能性音樂，簡稱“功能音樂” 。在音樂治療的實(shí)踐中，這種音樂以被動(dòng)聆聽為主要的應(yīng)用形式。與一般的音樂不同，功能音樂作為能夠“治病”的音樂，強(qiáng)調(diào)的是其功能的靶向性，亦即它的施用要在某種程度上達(dá)到一定的“療效”。為實(shí)現(xiàn)這一目的，功能音樂的設(shè)計(jì)制作方法與傳統(tǒng)的音樂有很大的不同，聽起來的感覺亦與后者有一定的差別。當(dāng)前應(yīng)用于臨床的功能音樂可分為如下幾類（如圖）：

上述各類功能音樂中，以古典音樂為代表的“純音樂”是最基本的一類，其他各類均在此基礎(chǔ)上演變、加工（“調(diào)制”）而成?，F(xiàn)代“數(shù)字音樂”技術(shù)使得多種聲音元素可以即時(shí)、方便地進(jìn)行組合，為功能音樂的設(shè)計(jì)、制作提供了經(jīng)濟(jì)快捷的方法。因此可以說，計(jì)算機(jī)技術(shù)為功能音樂的發(fā)展和普及奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。

二、功能音樂療法

功能音樂療法即是通過聽賞功能音樂進(jìn)行健康干預(yù)的一種音樂治療方法。功能音樂療法實(shí)施的基本流程如下圖:

對(duì)于來訪者，功能音樂療法的實(shí)施非常簡單。只需要將設(shè)計(jì)好的音樂錄入一個(gè)普通的播放器（如MP3或CD播放機(jī)等）中，由來訪者按照使用說明選擇適當(dāng)?shù)膱龊虾蜁r(shí)機(jī)聽賞即可。稍微專業(yè)一些的功能音樂治療的硬件系統(tǒng)構(gòu)成如下圖：

三、功能音樂療法的特點(diǎn)

1、基于被動(dòng)聆聽的自助式音樂治療方法。在咨詢診斷的基礎(chǔ)上，音樂治療師為受助者設(shè)計(jì)和制作用于治療的功能音樂，由受助者按照使用說明在生活中自行播放聽賞。受助者在必要時(shí)可與治療師聯(lián)系，接受指導(dǎo)或調(diào)整音樂。在受助者情緒較為穩(wěn)定的前提下，不必每次治療都要治療師在場。考慮到治療的安全因素，設(shè)計(jì)音樂時(shí)一般不考慮直接運(yùn)用音樂元素對(duì)受助者的情緒進(jìn)行調(diào)控，而是將治療信息加載于音樂之上，通過音樂作用于受助者的身心。對(duì)于受助者來說，這種方法操作簡便，易于將治療生活化，同時(shí)大大降低治療成本和費(fèi)用。

2、主要圍繞睡眠過程進(jìn)行治療。睡眠過程中人的意識(shí)狀態(tài)會(huì)發(fā)生自然變化，從而為潛意識(shí)溝通提供有效的“窗口期” 。功能音樂療法圍繞睡眠過程設(shè)計(jì)的晚間、早間音樂，可以用于睡前和醒后的音樂治療。而午間音樂則用于午休時(shí)聽賞，在使人在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到深度放松，同時(shí)對(duì)身心進(jìn)行充電。特別設(shè)計(jì)的音樂療枕不僅使人安享“音樂睡眠”，而且能夠利用“雙耳差頻”音樂實(shí)現(xiàn)腦波理療，有效治療“自律神經(jīng)功能失調(diào)”之類的障礙（如睡眠困難、兒童多動(dòng)癥等），從而大大擴(kuò)展了音樂治療的功能。頗具特色的“音樂早鈴”通過專用音源的“音樂鬧鐘”功能而實(shí)現(xiàn)，其中包含的自我確認(rèn)信息不僅給上班族和上學(xué)族一個(gè)清新愉快的早晨，也使他們在睡醒后“賴床”的片刻成為醫(yī)生療疾的良機(jī)。

3、密集的音樂治療。除了睡前醒后這段時(shí)間，受助者也可以利用休閑、工作或?qū)W習(xí)、吃飯、鍛煉甚至睡眠中這些時(shí)段進(jìn)行音樂治療。除催眠暗示類的音樂需要凝神聆聽外，其余的音樂種類既可凝神欣賞，亦可作為背景音樂隨意“漫聽”，并不影響日常的工作和生活。（有些音樂，如幫助兒童集中注意力的音樂，還特意要求在學(xué)習(xí)時(shí)播放。）這種與生活“平行并進(jìn)”的治療一般不需要抽出專門的時(shí)間實(shí)施，因而可以全天候進(jìn)行。受助者所要做的事情就是隨時(shí)打開播放器，播放合適的曲目。這就可以大大延長受助者接觸功能音樂的時(shí)間，通過這種密集的治療，實(shí)現(xiàn)有效的干預(yù)。

4、身心雙重干預(yù)。利用不同的音樂對(duì)受助者的生理和心理進(jìn)行雙重干預(yù)，取得綜合療效。催眠暗示類音樂和內(nèi)視語言類音樂側(cè)重于心理的干預(yù)，而體感音樂和生物共振音樂則具有生理的干預(yù)的成分。

5、“典型處方”與“個(gè)性化處方”相結(jié)合。對(duì)于典型的癥狀，采用典型的音樂“處方”；對(duì)于較為特別或復(fù)雜的癥狀，采用個(gè)性化的音樂“處方”，以此提高音樂功能的靶向性和干預(yù)效果。

四、功能音樂療法的主要適用范圍

1、各種心理障礙和精神疾患。

2、各種心身病，亞健康狀態(tài)。

3、保健和疾病康復(fù)。

4、胎教、早教和學(xué)生素質(zhì)開發(fā)。

5、心理訓(xùn)練和潛能開發(fā)。

6、不良習(xí)慣矯正（如戒煙和戒除網(wǎng)癮等）。

五、應(yīng)用舉例

1、筆者曾與濰坊醫(yī)學(xué)院及其附屬醫(yī)院合作，開展以功能音樂療法治療腸易激綜合征和輔助治療哮喘病的臨床應(yīng)用研究，均取得顯著效果。

2、近年來，筆者嘗試運(yùn)用功能音樂療法干預(yù)兒童多動(dòng)癥，取得良好效果。此法作為兒童多動(dòng)癥綜合干預(yù)方案的重要組成部分，于2009年暑期開始在較大范圍內(nèi)作公益性推廣應(yīng)用，亦取得令人滿意的效果。

現(xiàn)將治療兒童多動(dòng)癥的音樂設(shè)計(jì)原理及其干預(yù)機(jī)制分析如下（見圖），以便讀者對(duì)功能音樂療法有一個(gè)更加深入細(xì)致的了解：

六、對(duì)功能音樂療法的評(píng)價(jià)

功能音樂療法與其他醫(yī)療手段及音樂治療領(lǐng)域中的其他技術(shù)相比，具有較為明顯的優(yōu)勢：

1、實(shí)施簡便，總體成本較低，易于接受，易于推廣。

2、見效快，效果好?？稍谝恢寥軆?nèi)見效。效果深刻而持久。

3、在享受中治療，在睡眠中治療，在生活中治療，為受助者生活增添樂趣。

4、可以實(shí)現(xiàn)多病同治，多人同治和一治多效，全面提高受助者素質(zhì)和家庭生活品質(zhì)。

5、安全，舒適，無副作用。

同時(shí)，功能音樂療法具有以下顯而易見的局限性：

1、干預(yù)機(jī)制尚不明確，療效尚不確切。目前，功能音樂療法的應(yīng)用尚處于研究探索階段，大量基礎(chǔ)和應(yīng)用研究工作有待開展。雖然有希望成為一種獨(dú)立的治療手段，但在現(xiàn)階段，功能音樂療法更多地是作為一種輔助治療方法，與其他治療手段配合使用。

2、對(duì)硬件的依賴：無論是音樂的設(shè)計(jì)、制作，還是治療的實(shí)施，均對(duì)硬件設(shè)備有一定要求，在一定程度上增加了治療的成本。

3、受助者的音樂偏好影響其對(duì)于該療法的接受程度：一方面，某些不喜歡音樂的人不容易接受該療法；另一方面，由于功能音樂在“調(diào)制”過程中其欣賞價(jià)值隨之降低，一部分對(duì)音樂美學(xué)品位要求較高的人可能對(duì)此產(chǎn)生排斥心理。上述情況會(huì)在一定程度降低其可接受性和治療效果。

綜上所述，功能音樂療法是一種很有價(jià)值和前景的音樂治療方法，值得深入研究和開發(fā)，使之逐漸完善，服務(wù)于大眾身心健康。

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